Необходимую контактную линзу можно произвети основываясь на результатах топографии роговицы. Материал для контактной линзы выбираем с максимальной газо проницаемостью, чтобы обеспечить наилучшие условия для роговицы.

Hecht Contactlinsen GmbH контактные линзы для кератоконуса:

 

Асферичные, с приподнятой периферией для кератоконуса в начальных стадиях KC20 или KC30.

 

Подобранные параллельно роговице, с вариациями на периферии - KAKC-F, KAKC-N, или KAKC-I.

 

Чтобы обеспечить наилучшее решение, у всех типов линз можно свободно менять радиус изгиба, диаметр, асферичность, радиус изгиба на периферии, размер оптической зоны, а также вносить различные функциональные изменения, такие как профиль края линзы, призма для стабилизации, зона овальной формы, а также саму линзу, и др.

Коррекция возможна в диапазоне от -30.00 до +30.00 диоптрий, а также возможна цилиндрическая коррекция всех видов, создавая торическую переднюю, заднюю или обе поверхности контактной линзы (также в разных осях).

 

В особенно сложных случаях можно менять параметры контактной линзы - радиусы и изгибы отдельно в 4 разных квадрантах - контактные линзы типа Quadro®.

 

 

Очень важны повторные проверки зрения через каждые 3 месяца, чтобы контролировать прогрессию кератоконуса. При необходимости контактные линзы нужно заменить.

 

 

Во время проверки зрения необходимо оценить стадию и тип кератоконуса или ПМД, состоние эпителия роговицы.

При симуляции и примерке контактной линзы - система 3 точек, когда контактная линзы опирается на периферии и в центре роговицы (под линзой ВСЕГДА и везде должна быть слеза!).

 

Картина флуоресцина:

- хороший слезообмен под контактной линзой;

- чтобы контактная линза не была слишком выпуклой (apex в надежности, но острота зрения может уменьшиться из-за увеличенного количества слезы, остаются отпечатки после снятия контактной линзы - необходимо контролировать как контактная линза прилегает на периферии, чтобы был достаточный обмен слезы; часто ощущение чужеродного тела)

- чтобы контактная линза не была слишком плоской (лучшая острота зрения, но необходимо контролировать, чтобы линза не прижимала apex (!), необходимо уменьшить время ношения, чаще менять контактную линзу в случае прогрессии кератоконуса). 

 

 

Оценка линзы на глазу: статично, динамично, флуорография - чтобы не давила на apex (чтобы не повредить роговицу), чтобы центрально не было слишком много слезы (уменьшается острота зрения), чтобы средняя периферия была широкой (стабилизация контактной линзы), чтобы на периферии не слишком прилегала - приподнятый край линзы обеспечивает хороший обмен слезы.

При субэпителиальной гиперплазии (SEH) очень важно, чтобы контактная линза не касалась apex!

В случае пеллуцидной маргинальной дегенерации (PMD) у контактной линзы будут различные параметры - диаметр и радиус в 4 направлениях и секторах, чтобы обеспечить центровку контактной линзы и хорошую остроту зрения.

Коррекция поверх контактных линз производится как минимум через час после того, как была вставлена пробная контактная линза, часто сложно изкоррегировать, обычно увеличивается степень миопии, необходимо искать остаточный астигматизм, если в центре роговицы имеются шрамы и растяжки, то рефракция может быть очень разной.